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Des stimulations électriques contre la dépression

Mars 2015
Le Particulier Pratique n° 410, article complet.

Dans votre dernier article (numéro de février) sur les traitements de la dépression, vous passez très (trop ?) vite sur les techniques de stimulation cérébrale. Je sais qu’elles sont actuellement très peu développées, et seulement comme dernier recours. Mais en quoi consistent-elles exactement ?

Effectivement, c’est seulement quand les antidépresseurs et les psychothérapies restent inefficaces que certains patients bénéficient de techniques de stimulation cérébrale. Les bases sont toujours les mêmes. Il s’agit de faire passer un faible courant dans le cerveau pour stimuler l’activité neuronale. La stimulation magnétique transcrânienne (séances quotidiennes durant 3 à 4 semaines), pratiquée dans quelques hôpitaux, permettrait la levée des symptômes dans 70 % des cas. L’électroconvulsivothérapie, autrefois appelée « traitement par électrochocs », semble plus efficace (80 %), mais est plus contraignante puisqu’elle est réalisée sous anesthésie générale et doit être répétée de 6 à 12 fois. De plus, elle s’accompagne parfois d’effets indésirables sur la mémoire, en principe transitoires. Enfin, la stimulation profonde par voie chirurgicale cherche à freiner l’hyperactivité de certaines zones du cerveau par des impulsions électriques délivrées par des électrodes introduites directement dans la boîte crânienne. Très rares, ces dernières interventions restent, pour l’heure, dans le domaine de la ­recherche et ­réservées à des cas de dépressions très graves.


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