Santé - page 22

À l’occasion de la mise en place d’une couverture santé obligatoire au bénéfice des salariés (voir le n° 1120 du Particulier, p. 64), la majorité des entreprises a choisi un niveau de garantie supérieur au minimum légal, selon la Fédération française de l’assurance. Par ailleurs, la participation financière de l’employeur atteint 57 % de la cotisation dans les PME, davantage que la prise en charge minimale de 50 % imposée par la loi.

Le Conseil constitutionnel a déclaré la loi du 20 mars 2017 relative à l’extension du délit d’entrave à l’interruption volontaire de grossesse (IVG) conforme à la Constitution, en émettant des réserves (décision n° 2017-747 DC du 16.3.17). Ce délit, créé en 1993, est étendu à la diffusion sur le Net de fausses allégations sur l’IVG. Mais la seule diffusion d’informations à destination d’un public indéterminé n’est pas en soi répréhensible. Le délit n’est constitué que si c’est une information qui est sollicitée et non une opinion, et si l’information émane d’une personne se prétendant compétente en la matière.

Parce que la santé est notre bien le plus précieux et qu’elle se gère au quotidien, elle mérite une attention particulière. L’ambition du Particulier Santé est de vous aider à la prendre en main. En apportant une information claire, validée scientifiquement, ce magazine vous permettra d’avoir des échanges fructueux avec votre médecin et d’être partie prenante dans vos traitements. Au sommaire du n° 5 de mai: Arthrose: soulager la douleur - Hypertension: adopter le bon régime - Grenade: un fruit aux milles vertus - Maladies cardiaques: du sport à doses calculées - Alcool: en finir avec la dépendance - Phytothérapie: une vraie médecine complémentaire - Cancer de la peau: le dépister et le soigner - Automédication: les substituts à la nicotine.4,90 € - Disponible, le 3 mai, en kiosque et sur leparticulier.fr rubrique boutique. Les nos1 (diabète), 2 (AVC), 3 (somnifères) et 4 (allergies) sont aussi en vente sur notre site.

Faute d’accord entre les syndicats de chirurgiens dentistes et l’Assurance maladie, une procédure arbitrale a tranché. Jusqu’à présent fixés librement par les praticiens, les tarifs des prothèses dentaires (hors implants, non concernés par l’accord) seront plafonnés à partir du 1er janvier 2018. Par exemple, une couronne ne pourra excéder 550 € en province et 660 € à Paris (arrêté du 29.3.17, JO du 31). En contrepartie, le prix de certains soins dentaires (traitements de caries, extractions…), bien remboursés, seront revalorisés. Les syndicats de dentistes comptent sur un changement de majorité gouvernementale pour que le texte n’entre pas en vigueur.

A partir du 1er juillet, les salariés partant à la retraite et conservant leur mutuelle d’entreprise verront la hausse tarifaire s’étaler sur 3 ans (contre 1 an jusqu’à présent, décret n° 2017-372 du 21.3.17). Pour un contrat facturé 100 € par mois (part patronale incluse), par exemple, son prix restera à 100 € par mois la 1re année, avant de passer à 125 € la 2e (+ 25 %) puis à 150 € la 3e année (+ 50 %). Libre ensuite aux assureurs de pratiquer les tarifs qu’ils souhaitent, quitte à ce qu’ils s’envolent.

Selon l’Agence européenne des produits chimiques (Echa), le glyphosate, principe actif du Roundup et autres herbicides, n’est ni cancérigène, ni mutagène, ni toxique pour la reproduction. Cet avis vient appuyer celui de l’Autorité européenne de sécurité des aliments (Efsa) de novembre 2015, mais contredit celui du Centre international de recherche sur le cancer (Circ) de mars 2015. Pour cette agence de l’OMS, le glyphosate est probablement cancérogène. Pourquoi ces désaccords? Les agences européennes ont tenu compte d’études confidentielles, menées par les industriels, auxquelles n’a pas eu accès le Circ. De nombreuses ONG (Générations futures, Greenpeace, Foodwatch…) restent mobilisées pour que la Commission européenne ne renouvelle pas l’autorisation de mise sur le marché du glyphosate, après 2018.

Le minimum de perception pour les cigarettes et le tabac à rouler est relevé (arrêté du 8.3.17, JO du 10). Autrement dit: le gouvernement veut augmenter les prix les plus bas des produits les moins chers. Selon Les Echos, cela correspond à un prix pivot de 6,60 € pour le paquet de cigarettes et de 8 € pour le tabac.

L’épilation définitive à la lumière pulsée peut causer des brûlures, si elle n’est pas réalisée dans de bonnes conditions. Or, les opérateurs de soins esthétiques ne sont pas toujours formés, pas plus que le grand public qui utilise des épilateurs. Même constat avec la lipolyse (technique anti-cellulite, interdite en 2011 puis réautorisée) qui peut provoquer des hyper ou hypo-pigmentations transitoires, de l’acné ou des croûtes. Des règles d’utilisation plus strictesL’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) recommande de soumettre les appareils à visée esthétique, y compris ceux à usage domestique, aux exigences applicables aux dispositifs médicaux. Elle préconise une information obligatoire des consommateurs sur le risque d’effets indésirables. L’Anses s’interroge aussi sur la définition d’un âge minimal pour pouvoir utiliser ces appareils, ainsi que sur leurs effets à long terme sur la santé des professionnels. Si vous observez des effets indésirables, signalez-les aux autorités sanitaires sur signalement-sante.gouv.fr. Vous pouvez aussi y déclarer vos réactions aux médicaments et produits détergents.

La première demande et le renouvellement de la carte vitale peuvent désormais se faire depuis son compte Ameli.fr (rubrique «mes démarches»). Plus besoin d’envoyer de documents papier. Photos et pièces d’identité peuvent être numérisées. Pratique, rapide… Et gratuit.@ ameli.fr

Destinée aux patients atteints de cancer, cette appli a reçu le prix «coup de cœur» du public des Trophées de la santé mobile 2017. Elle permet d’enregistrer la nature, l’intensité ou la durée de sa douleur, mais aussi de décrire son impact sur son quotidien et sur l’humeur.>Gratuit sur App Store et Google Play

Conçue par Sanofi avec le service de diabétologie du CHU de Toulouse, cette appli estime la quantité de glucides et les doses d’insuline rapide des repas. Paramétrée avec l’aide du diabétologue, elle permet aux diabétiques sous insuline de mieux équilibrer leur alimentation.>Gratuit sur App Store et Google Play

Selon une étude, la levure du boulanger exacerberait la maladie de Crohn, et les symptômes pourraient être atténués grâce à un médicament générique contre la goutte. Une possible voie vers un nouveau traitement contre cette inflammation intestinale chronique.>Science Translational Medicine, 8 mars 2017

11 avrilMaladie de ParkinsonÀ l’occasion de la Journée mondiale, les comités locaux de France parkinson se mobilisent pour faire connaître la pathologie et lutter contre les idées reçues qui y sont associées. Cette année, 45 événements seront organisés en avril et jusqu’au 20 mai.@ franceparkinson.fr17 avrilÉclairez tout en rougeLa Fédération mondiale de l’hémophilie (FMH) profite de la Journée mondiale de l’hémophilie pour attirer l’attention sur l’hémophilie et les troubles de la coagulation héréditaires, via sa campagne «Light It Up Red!». Les lieux importants de villes du monde entier seront éclairés en rouge à titre de soutien. Une invitation à en savoir plus au sujet de ces maladies qui touchent 15 000 personnes en France.@ wfh.org/fr/whd23 au 29 avril 2017Semaine de la vaccinationCoordonnée par le ministère chargé de la Santé et Santé publique France, cette 11e édition de la Semaine de la vaccination est un bon motif pour faire vérifier son carnet de vaccination par son médecin, son pharmacien, sa sage-femme... et le mettre à jour si nécessaire.@ semaine-vaccination.fr

L’OMS vient de publier la liste des bactéries les plus dangereuses pour la santé humaine. But: accélérer la recherche d’antibiotiques luttant contre ces bactéries multirésistantes qui menacent hôpitaux, maison de retraite et patients dont les soins imposent d’utiliser des respirateurs ou des cathéters sanguins.>OMS, 27 février 2017

Le flair très développé du chien lui permettrait de dépister le cancer du sein à un stade précoce, favorisant ainsi un meilleur diagnostic, un choix plus important de traitements, et de plus grandes chances de guérison. D’où l’intérêt du projet KDog initié par l’entreprise d’expertise cynophile ITDC (Haute-Vienne) et par l’Institut Curie (Paris). Deux bergers belges malinois ont été dressés afin de pouvoir repérer les composés organiques volatils permettant de détecter un cancer sur une lingette ou un morceau de tissu porté quelques heures sur un sein. Pendant six mois, d’août 2016 à février 2017, ces chiens ont testé des échantillons de tissus appartenant à 130 femmes volontaires. Bilan: ils ont repéré les cellules cancéreuses dans 90 % des cas au premier passage et dans 100 % au deuxième passage. Pour confirmer ces résultats très encourageants, une seconde étude se déroulera pendant trois ans, entre 2018 et 2021, en associant cette fois 4 chiens et quelque 1 000 femmes. Si le concept de chien renifleur existe déjà aux États-Unis pour les cancers de la prostate, c’est la première fois que son efficacité scientifique est démontrée.

5 891 Greffes ont été réalisées en France en 2016, une hausse de 2,5 % par rapport à 2015, et de 17 % depuis 2012. Cette augmentation reste toutefois inférieure à celle du nombre de patients en attente d’un organe: 22 617 en 2016.>Agence de la biomédecine, 20 mars 2017.

Trophée de l’application de suivi 2017, cette plateforme mobile centralise les données de santé générées par les objets connectés (poids, nombre de pas, tension, etc.) et les analyse pour fournir à l’utilisateur des conseils personnalisés. >Gratuit sur App Store et Google Play

Première mondiale au CHU de Toulouse où une prothèse 3D en silicone a été posée avec succès fin 2016. Conçue et fabriquée par une start-up locale (AnatomikModeling), cette prothèse sur mesure est un espoir pour toutes les personnes chez lesquelles les prothèses de série ne s’adaptent pas.>American Journal of Resp. and Critical Care Med., 16 février 2017.

Plus de 50 % des médicaments mis sur le marché n’ont pas la moindre efficacité et sont susceptibles d’entraîner des effets indésirables plus ou moins graves», avertit le Pr Jean Giroud, pharmacologue clinicien, en prenant l’exemple des sirops contre la toux: «70 % d’entre eux ne servent à rien, mais tous peuvent provoquer des troubles digestifs et des réactions allergiques.» D’où l’intérêt du guide pratique que cet expert du médicament, membre de l’Académie de médecine, vient de publier. Le lecteur y trouve les outils pour soigner seul et sans danger 120 troubles de santé bénins du quotidien en s’appuyant sur l’évaluation scientifique et comparative de la balance efficacité/tolérance de près de 4 000 médicaments vendus sans ordonnance (homéopathie et phytothérapie y compris). Manifes-tations, causes, signes d’alerte et conduites à tenir, pour chacun de ces troubles, figure une liste des médicaments disponibles sans ordonnance, notés de 0 à 20 et commentés. >«Automédication: le guide expert», éditions de La Martinière, 512 pages,19,90 €

Pour la première fois au monde, une thérapie génique réalisée à l’hôpital Necker-Enfants malades, (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris) a permis la rémission prolongée d’une drépanocytose, maladie du sang d’origine génétique. Après deux ans et demi, le jeune garçon de 13 ans qui en a bénéficié n’a plus besoin de transfusion mensuelle, de médicaments antidouleurs, ni d’hospitalisation, laissant penser que sa rémission va se poursuivre. Ces résultats attestent l’efficacité de cette thérapie d’avenir. S’ils se confirment à plus grande échelle, le traitement pourra en effet être proposé comme alternative à la greffe de moelle à des patients qui n’ont pas de donneur compatible. Quelque 50 millions de personnes sont porteuses de la mutation génétique responsable de la drépanocytose dans le monde. >New England Journal of Medecine, 2 mars 2017

Créée en 1993, L’association Sparadrap s’est donné pour mission d’améliorer et d’humaniser les soins aux enfants. Entre autres activités, elle édite et diffuse des supports d’information pour accompagner les familles dans toutes les situations de soins, de la naissance à l’adolescence. Visites chez le médecin, le dentiste, vaccins, prise de sang, radiographie, anesthésie générale… les documents Sparadrap abordent de multiples sujets liés aux soins, de la prévention à la maladie grave, des actes courants aux soins douloureux ou impressionnants. Ces supports sont utiles à tous, aussi bien aux enfants bien portants qu’aux enfants atteints de maladies chroniques ou en situation de handicap. Les derniers en date: le cathéter central, l’opération du prépuce ou la sonde naso-gastrique (version papier 4 € et version numérique gratuite).@ sparadrap.org

Selon l’enquête de l’Observatoire de l’accès aux soins réalisée par l’Ifop pour le cabinet Jalma, dont Le Figaro a publié les résultats en exclusivité, l’accès aux soins se détériore en France. Le temps d’attente pour un rendez-vous chez un spécialiste libéral a augmenté de 13 jours depuis 2012. Quasi toutes les spécialités sont concernées. Il faut ainsi en moyenne 117 jours pour une consultation chez un ophtalmologue, 68 jours chez un gynécologue et 64 jours chez un dermatologue. Pour estimer le temps d’attente par spécialité et par région, consulter le baromètre interactif Jalma-Smartsante-Ifop. @ apps.smartsante.com/barometre-acces-soins/

Parce que la santé est notre bien le plus précieux, elle mérite une attention particulière. Le Particulier Santé vous aide à la prendre en main. Grâce à son style clair et intelligible, ce magazine vous permet d’avoir des échanges fructueux avec votre médecin et d’être partie prenantedans vos traitements. Au sommaire d’avril: Allergies aux pollens - Nutrition: les clés du régime anti-inflammatoire - Matcha, le meilleur du thé vert - Surpoids: les bénéfices du sport - Simple déprime ou dépression? - La méditation: un plus pour guérir - Cancer de la thyroïde: faire les bons choix.4,90 €- Disponible le 3 avril, en kiosque et sur leparticulier.fr. Les nos 1 (diabète), 2 (AVC) et 3 (somnifères) sont aussi en vente sur leparticulier.fr.