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Demande à l'assureur de justifier son refus de prise en charge du sinistre

Indiquez vos coordonnées

Indiquez les coordonnées du destinataire

Lieu et date

Objet : Justification du refus d’indemniser un sinistre
Objet : Justification du refus d’indemniser un sinistre

3..........................................,

Le..................................................., 4................................................................................
On nous a volé : ..............................................................................................................
Dès notre retour à notre domicile, nous vous avons déclaré ce sinistre. Or, 5
.........................................................................................................................................................................
Or, nous estimons que, d’après le contrat d’assurance multirisque habitation signé
le.........................................., le sinistre que nous avons subi fait partie des cas dans lesquels vous devez nous
indemniser.

Par conséquent, par la présente, nous vous demandons de bien vouloir nous expliquer par écrit les
fondements de votre refus d’indemnisation, en précisant les clauses du contrat auxquelles vous vous référez.
Nous vous prions d’agréer, 6 ......................................., l’expression de nos sentiments distingués.

Signatures
1 Indiquez vos coordonnées en haut à gauche.
2 Indiquez les coordonnées de votre assureur en haut à droite.
3 Ajoutez Madame ou Monsieur.
4 Expliquez précisément les faits et les dommages qui en résultent : Nous avons été victimes d’un
cambriolage.........
5 Précisez, ici, la réponse de l’assurance à la suite de votre déclaration : Vous nous avez répondu par courrier
que vous ne preniez pas en charge ce sinistre sans nous expliquer pourquoi (ou au motif que…).
6 Ajoutez Madame ou Monsieur.

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