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La santé en voyage : combattre quelques idées reçues

La santé en voyage : combattre quelques idées reçues
Juin 2015
Le Particulier Pratique n° 413, article complet.
Auteur : DELFAU (Vincent)

Vous avez prévu de passer vos vacances à l’étranger et vous préparez déjà votre séjour. Vaccins, traitements, assurance, attention aux informations fantaisistes ! Voici ce que vous devez savoir pour partir l’esprit tranquille.

ue vous vous rendiez dans un hôtel-club en Égypte, que vous partiez à la découverte du Taj Mahal en voyage organisé ou des sentiers thaïlandais en famille, mieux vaut connaître les précautions à prendre afin d’éviter que des problèmes de santé gâchent votre périple.

Vous ne serez pas forcément mieux protégé en multipliant les vaccins

Quelques semaines avant votre départ, prenez rendez-vous chez votre médecin traitant ou auprès d’un spécialiste dans un centre de médecine des voyages, surtout si vous vous rendez dans les tropiques. En fonction de votre destination, le praticien vous indiquera, notamment, les vaccins indispensables. Vous pouvez trouver des informations utiles sur les sites de l’Institut de veille sanitaire (invs.sante.fr), de l’Institut Pasteur (pasteur.fr/fr/map), du Comité d’informations médicales (cimed.org) ou d’Air France ­ (vaccinations-airfrance.fr). Cependant, “l’indication de vacciner devrait être établie par un professionnel formé à la médecine des voyages, tant il existe de cas particuliers”, souligne le Pr Olivier Bouchaud, chef du service des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital Avicenne, à Bobigny (Seine-Saint-Denis), et président de la Société de médecine des voyages.
Quelle que soit la destination, il faut être à jour des vaccinations préconisées en France. Le vaccin contre l’hépatite A est nécessaire dès lors qu’on se rend en zone tropicale ou paratropicale. Certains pays imposent aux voyageurs d’être vaccinés contre la fièvre jaune et réclament un certificat. Ce vaccin ne peut être administré que dans l’un des 135 centres de vaccinations internationales (vous en trouverez la liste sur medecinedesvoyages.net/medvoyages/centrevac.php).
Les autres vaccins doivent être prescrits au cas par cas, en fonction de la région dans laquelle vous vous rendez. Des médecins ont parfois tendance à survacciner, notamment contre la fièvre typhoïde. Or, ce vaccin devrait être réservé aux personnes qui comptent rester au moins un mois dans un pays exposé à la maladie. Certains vaccins ont des indications très ciblées, comme celui contre la rage, pour des personnes séjournant en milieu très isolé ou pour les très jeunes enfants, ou celui contre l’encéphalite japonaise en cas de voyages prolongés en zone rurale asiatique.

Vous n’avez peut-être pas besoin d’une assurance spéciale voyage

On a beau être prudent, impossible d’être à l’abri d’un accident ou d’une maladie soudaine. “La règle de base consiste à partir assuré, avec, à la fois, le rapatriement et la prise en charge des soins sur place”, précise Olivier Bouchaud. Or, certaines polices d’assurance ne proposent que le rapatriement. Ce dernier coûte tellement cher que, souvent, les voyageurs sont transférés vers des bases régionales. Par exemple, si vous vous cassez la jambe en Tanzanie, vous serez conduit à Nairobi, au Kenya, où, si vous n’êtes pas assuré, vous ne serez pas soigné. La facture des soins peut vite devenir astronomique. “Au Brésil, si vous êtes hospitalisé dans un service de réanimation, la note peut dépasser les 10 000 $ par jour”, avertit Olivier Bouchaud.
Tout d’abord, vérifiez, avant de partir, si votre carte bancaire inclut une assistance aux voyageurs et quel est le plafond de la prise en charge des soins à l’étranger. Avec une Visa Premier ou une Gold MasterCard, il est fixé à 155 000 €, mais n’est que de 11 000 € avec les cartes de base. Les assurances habitation, automobile…, ainsi que celles liées au billet d’avion comprennent aussi des prestations d’assistance. “Il est possible de cumuler plusieurs assurances : quand le plafond de l’une est dépassé, on peut demander qu’une autre prenne le relais”, indique le Pr Bouchaud. Si l’assurance dont vous bénéficiez déjà vous semble insuffisante, vous pouvez souscrire un contrat spécial voyage. Pour un séjour d’un mois au Botswana, Allianz facture 90,59  €, avec une prise en charge limitée à 150 000 € ; à Europ Assistance, la prime est de 116 €, pour un plafond de 300 000 €.

Vincent Delfau


Mots-clés :

MALADIE , SANTE , VOYAGE A L'ETRANGER




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