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Dent manquante et appareillage

Le Stellite est une prothèse dentaire partielle amovible composée d’un châssis métallique, la plupart du temps en chrome-cobalt, sur lequel est montée une fausse gencive en résine rose avec des dents prothétiques standard en résine ou en porcelaine. Ce châssis très rigide permet de réduire le volume, souvent important, de ce type d’appareillage. En cela, il s’oppose aux prothèses partielles amovibles entièrement en résine, dites à recouvrement muqueux maximal. Selon le chirurgien-dentiste Jacques Guillot, que nous avions interrogé lors de notre enquête, la conception de ce châssis demande une étude et une réalisation très pointues. Les indications sont parfois limitées à certaines anatomies de la mâchoire. Le châssis doit suivre un tracé précis, qui impose généralement de poser des couronnes fraisées sur les dents qui supporteront des crochets ou qui borderont le ou les édentements. Cela dit, toujours selon notre praticien, si les indications sont correctement définies et si le travail est bien réalisé, la technique donne d’excellents résultats. Assez cher (mais moins qu’un implant), cet appareillage implique un contrôle et des réglages très réguliers, une réfection des bases tous les 3 ou 4 ans et, de la part des patients, une hygiène particulièrement rigoureuse. Le Dr Étienne, notre deuxième interlocuteur lors de l’enquête, reconnaît que le Stellite répond aux exigences de la fonction masticatoire (malgré un confort moindre qu’avec un implant, bien entendu) et regrette même la perte du savoir-faire, tant chez les chirurgiens-dentistes que chez les prothésistes, qu’exige cette technique, alors qu’elle donne satisfaction lorsqu’elle est bien réalisée.

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