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Prothèses dentaires • Optique • Aides auditives

À moins de bénéficier d’une bonne mutuelle, les restes à charge sont très élevés.

Si les soins courants en ORL, dentaire et ophtalmologie sont souvent bien couverts par l’Assurance maladie et les complémentaires, ce n’est pas le cas des lunettes, prothèses dentaires et aides auditives, dont les tarifs de référence de l’Assurance maladie sont largement inférieurs aux dépenses réelles. En optique, par exemple, une monture est remboursée à 60%, mais sur la base d’un tarif forfaitaire de 2,84€! Si le budget minimal annuel lentilles pour un myope est de 136€, la Sécurité sociale ne propose aucun remboursement, sauf dans les cas d’astigmatisme irrégulier, de kératocône ou de myopie inférieure ou égale à 8 dioptries, et encore est-il limité à 23,69€ par œil et par an (39,48€ x 60%).
Une prothèse auditive numérique, dont le prix moyen s’élève à 1 500€ et peut varier du simple au double d’une enseigne à l’autre, est remboursée moins de 130€ par l’Assurance maladie. Alors que le coût de ces postes est très élevé, l’essentiel des frais d’appareillage est donc supporté par les assurés…

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